위내시경을 할 때 아스피린은 중단해야 하나요?

심혈관 질환이나 뇌혈관 질환의 이차 예방목적으로 아스피린을 복용하시는 분들이 많습니다. 위내시경 검사를 하기 전에 아스피린을 중단해야 하나요?

 

답

일반적인 건강 검진 목적 혹은 단순 검사 목적의 위내시경 검사를 할 때 아스피린을 중단하지 않아도 됩니다.

이러한 위내시경 검사에서 아스피린에 의한 출혈의 위험은 매우 낮습니다.

그리고 아스피린의 중단으로 인해 심뇌혈관질환의 재발이 발생할 수 있습니다. 무분별하고 자의적인 중단은 하지마시고 담당의사의 충고를 따르세요.

 

※임상진료지침운영위원회 (대한소화기내시경학회) 2020

아스피린을 단독 복용하고 있는 환자에서 고위험 내시경 시술을 시행하는 경우 아스피린을 중단하지 않는 것을
권고한다. 단, 내시경 점막하박리술과 2 cm 이상 대장 용종에 대한 내시경 점막절제술과 같은 초고위험 내시경
시술의 경우 출혈 및 혈전색전증 발생 위험에 따라 시술 전 아스피린 중단을 고려할 수 있다. (권고등급: 강함, 근거 수준: 중등도)

 

※미국 소화기 고등교육기관(미국소화기학학회) 2021

이차예방목적으로 아스피린 81-325 mg을 매일 복용하는 경우 아스피린을 중단하지 않는다.(정황근거, 매우약한 근거수준)

 

※영국 소화기 학회와 유럽위장관학회 가이드라인 2021

모든 종류의 내시경 검사와 시술(유두부절제술 제외)에서 아스피린은 복용할 것을 권장한다. (권고등급: 강함, 근거 수준: 약함)

 

 

참고문헌

Veitch AM, et al. Gut 2021;70:1611–1628

Korean J Gastroenterol Vol. 76 No. 6, 282-296

Am J Gastroenterol 2022;00:1–17. https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000001627

American College of Gastroenterology-Canadian Association... : Official journal of the American College of Gastroenterology | AC